Staff View: Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide : revisão sistemática

Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide : revisão sistemática

Introdução A artrite reumatoide (AR) é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET) com flúor-18 (FDG-18F) na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F...

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Main Authors:	Anjos, Dalton Alexandre dos, Mota, Licia Maria Henrique da
Format:	Artigo
Language:	Portuguese
Published:	Sociedade Brasileira de Reumatologia 2017
Subjects:	Tomografia computadorizada Radioisótopos Artrite reumatoide
Online Access:	http://repositorio.unb.br/handle/10482/29304 https://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.07.002
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id	ir-10482-29304
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spelling	ir-10482-293042019-11-21T12:30:45Z Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide : revisão sistemática Positron emission tomography with 18F-FDG in the evaluation of patients with rheumatoid arthritis : a systematic review Anjos, Dalton Alexandre dos Mota, Licia Maria Henrique da Tomografia computadorizada Radioisótopos Artrite reumatoide Introdução A artrite reumatoide (AR) é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET) com flúor-18 (FDG-18F) na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F no diagnóstico, determinação da atividade da doença e avaliação da resposta ao tratamento em pacientes com AR. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Pubmed e Scopus nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando as palavras-chave «artrite reumatoide», «sinovite», «FDG», «PET», «metabolismo glicolítico» e «atividade da doença». Resultados 142 artigos foram inicialmente identificados, dos quais apenas 40 relacionavam-se diretamente ao tema. Foram selecionados 12 artigos originais e três relatos de caso que preenchiam os critérios de inclusão. Discussão A presença de fibroblastos e macrófagos ativados no pannus é responsável pela intensa captação periarticular de FDG-18F. Os padrões de captação não permitem o diagnóstico diferencial com outras artrites. A intensidade de captação e o número de articulações envolvidas são parâmetros metabólicos de atividade da doença que apresentam boa correlação com os índices compostos. Estudos longitudinais de PET têm se mostrado úteis na avaliação da resposta ao tratamento com anti-TNF. Quando realizado precocemente, PET pode predizer a resposta terapêutica. Conclusão Embora o real papel dessa nova técnica na investigação da AR ainda não esteja estabelecido, PET com FDG-18F é uma ferramenta promissora na determinação da atividade e na predição de resposta ao tratamento de pacientes com AR. Introduction Rheumatoid arthritis (RA) is a disease characterized by inflammation of the synovial membrane. Several authors have investigated the role of positron emission tomography (PET) with fluorine-18 fluorodeoxyglucose (18F-FDG) in RA. Objectives To systematically review the current literature on the role of 18F-FDG PET in the diagnosis, determination of disease activity and assessment of treatment response in patients with RA. Methods Searches were conducted in Medline, Cochrane Library, Lilacs, Pubmed and Scopus in Portuguese, English and Spanish languages, using the keywords «rheumatoid arthritis», «synovitis», «FDG», «PET», «glycolytic metabolism» and «disease activity». Results One hundred and forty-two articles were initially identified, of which only 40 were related directly to the subject. Twelve original articles and three case reports that met the inclusion criteria were selected. Discussion The presence of activated macrophages and fibroblasts in pannus are responsible for the intense periarticular uptake of 18F-FDG. The uptake patterns do not allow the differential diagnosis with other arthritides. The uptake intensity and the number of joints involved are metabolic parameters of disease activity that correlate well with the composite indices. Longitudinal studies of PET have proven useful in assessing the response to treatment with anti-TNF. When performed early, PET can predict the therapeutic response. Conclusion Although the actual role of this new technique for the investigation of RA is not yet established, 18F-FDG PET is a promising tool in determining the activity and prediction of response to treatment of patients with RA. 2017-12-07T05:07:34Z 2017-12-07T05:07:34Z 2014 Artigo ANJOS, Dalton Alexandre dos; MOTA, Licia Maria Henrique da. Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide: revisão sistemática. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 54, n. 6, p. 474-482, nov./dez. 2014. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.07.002. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042014000600474&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 21nov. 2019. _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ANJOS, Dalton Alexandre dos; MOTA, Licia Maria Henrique da. Positron emission tomography with 18F-FDG in the evaluation of patients with rheumatoid arthritis: a systematic review. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 54, n. 6, p. 474-482, nov./dez. 2014. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.07.002. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042014000600474&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 21 nov. 2019. http://repositorio.unb.br/handle/10482/29304 https://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.07.002 pt Acesso Aberto Revista Brasileira de Reumatologia - (CC BY NC ND) - This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042014000600474&lng=en&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 21 nov. 2019. application/pdf application/pdf Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide : revisão sistemática

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