Cover Image

Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado

Pacientes com HIV têm maior predisposição a doenças cardiovasculares quando comparados com a população em geral. Escassos e conflitantes estudos têm avaliado o efeito das estatinas na função endotelial e na inflamação, nenhum com indivíduos de baixo risco. A utilização destes medicamentos em indivíd...

Full description

Main Author: SANTOS JUNIOR, Gerson Gomes dos
Other Authors: MELO, Heloísa Ramos Lacerda de
Format: doctoralThesis
Language: por
Published: Universidade Federal de Pernambuco 2019
Subjects:
HIV
Endotélio vascular
Inflamação
Artéria carótida primitiva
Ensaio clínico
Online Access: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/29664
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
id ir-123456789-29664
recordtype dspace
spelling ir-123456789-296642019-03-13T05:04:51Z Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado Efeito da atorvastatina/AAS versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado SANTOS JUNIOR, Gerson Gomes dos MELO, Heloísa Ramos Lacerda de ARAÚJO, Paulo Sérgio Ramos de http://lattes.cnpq.br/3816250344913144 http://lattes.cnpq.br/7596693172107120 HIV Endotélio vascular Inflamação Artéria carótida primitiva Ensaio clínico Pacientes com HIV têm maior predisposição a doenças cardiovasculares quando comparados com a população em geral. Escassos e conflitantes estudos têm avaliado o efeito das estatinas na função endotelial e na inflamação, nenhum com indivíduos de baixo risco. A utilização destes medicamentos em indivíduos com baixo risco cardiovascular não é uma realidade na prática clínica atual, porém pode ser uma oportunidade para possível uso em prevenção primária. Esta tese resultou em dois artigos originais, e teve como objetivos avaliar a eficácia da atorvastatina associada ao ácido acetilsalicílico (AAS) versus placebo em pacientes portadores de HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular em aumentar a dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) e reduzir o espessamento da carótida, avaliados por ultrassom. Foram avaliados também o efeito sobre a inflamação, através da mensuração de marcadores inflamatórios IL-1 β, IL-6, ICAM-1, VCAM-1, IFN-γ, e PCR-us. Um ensaio clínico randomizado e duplo cego envolvendo 99 pacientes foi conduzida no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco no período entre maio de 2014 a junho de 2017. Avaliou-se por 24 semanas o efeito da atorvastatina associada ao ácido acetilsalicílico na função endotelial e na inflamação em pacientes com HIV, em uso de antirretrovirais e baixo risco cardiovascular. Todos os pacientes apresentavam carga viral indetectável, e utilizavam esquemas com inibidores da transcriptase reversa nucleosídeo e não nucleosídeo. Alocou-se os sujeitos do estudo no grupo intervenção: atorvastatina 20mg ao dia associado com aspirina 100mg e comparou-se com os controles, que utilizaram placebo. A resposta endotelial foi avaliada pela dilatação da artéria braquial (DILA) e medida da camada íntima média da carótida (EMI) por ultrassom no momento 0, 12 e 24 semanas. CNPq Patients with HIV are more likely to present with cardiovascular disease when compared to the general population. The few, conflicting studies that exist have assessed the effect of statins on endothelial function and inflammation, although none on low-risk individuals. The use of these drugs in individuals with low cardiovascular risk is not a reality in current clinical practice, however there may be an opportunity for possible use in primary prevention. This thesis has resulted in two original articles, and aimed to assess the efficacy of atorvastatin associated with acetylsalicylic acid (ASA) versus placebo in patients with HIV on antiretroviral therapy and with low cardiovascular risk in increasing flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery and to reduce carotid thickening, assessed by ultrasound. We also assessed the effect on inflammation by measuring the inflammatory markers IL-1 β, IL-6, ICAM-1, VCAM-1, IFN-γ, and us-PCR. A double-blind randomized clinical trial involving 99 patients was conducted at the Hospital das Clínicas at the Universidade Federal de Pernambuco between May 2014 and June 201. For a period of 24 weeks, we evaluated the effect of atorvastatin associated with acetylsalicylic acid on endothelial function and inflammation in 99 patients with HIV, on antiretroviral therapy and with low cardiovascular risk. All patients presented with an undetectable viral load, and were taking nucleoside and non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors. The study subjects were assigned to the intervention group: they took 20mg atorvastatin per day associated with 100mg aspirin, compared to the controls, who took placebo. The endothelial response was evaluated by flow-mediated dilation (FMD) of the brachial artery and the intima-media thickness (IMT) of the carotid was measured by ultrasound at 0, 12 and 24 weeks. 2019-03-12T22:41:47Z 2019-03-12T22:41:47Z 2017-12-13 doctoralThesis https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/29664 por embargoedAccess Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ Universidade Federal de Pernambuco UFPE Brasil Programa de Pos Graduacao em Medicina Tropical
institution REPOSITORIO UFPE
collection REPOSITORIO UFPE
language por
topic HIV
Endotélio vascular
Inflamação
Artéria carótida primitiva
Ensaio clínico
spellingShingle HIV
Endotélio vascular
Inflamação
Artéria carótida primitiva
Ensaio clínico
SANTOS JUNIOR, Gerson Gomes dos
Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
description Pacientes com HIV têm maior predisposição a doenças cardiovasculares quando comparados com a população em geral. Escassos e conflitantes estudos têm avaliado o efeito das estatinas na função endotelial e na inflamação, nenhum com indivíduos de baixo risco. A utilização destes medicamentos em indivíduos com baixo risco cardiovascular não é uma realidade na prática clínica atual, porém pode ser uma oportunidade para possível uso em prevenção primária. Esta tese resultou em dois artigos originais, e teve como objetivos avaliar a eficácia da atorvastatina associada ao ácido acetilsalicílico (AAS) versus placebo em pacientes portadores de HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular em aumentar a dilatação fluxo-mediada da artéria braquial (DILA) e reduzir o espessamento da carótida, avaliados por ultrassom. Foram avaliados também o efeito sobre a inflamação, através da mensuração de marcadores inflamatórios IL-1 β, IL-6, ICAM-1, VCAM-1, IFN-γ, e PCR-us. Um ensaio clínico randomizado e duplo cego envolvendo 99 pacientes foi conduzida no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco no período entre maio de 2014 a junho de 2017. Avaliou-se por 24 semanas o efeito da atorvastatina associada ao ácido acetilsalicílico na função endotelial e na inflamação em pacientes com HIV, em uso de antirretrovirais e baixo risco cardiovascular. Todos os pacientes apresentavam carga viral indetectável, e utilizavam esquemas com inibidores da transcriptase reversa nucleosídeo e não nucleosídeo. Alocou-se os sujeitos do estudo no grupo intervenção: atorvastatina 20mg ao dia associado com aspirina 100mg e comparou-se com os controles, que utilizaram placebo. A resposta endotelial foi avaliada pela dilatação da artéria braquial (DILA) e medida da camada íntima média da carótida (EMI) por ultrassom no momento 0, 12 e 24 semanas.
author2 MELO, Heloísa Ramos Lacerda de
format doctoralThesis
author SANTOS JUNIOR, Gerson Gomes dos
author_sort SANTOS JUNIOR, Gerson Gomes dos
title Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
title_short Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
title_full Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
title_fullStr Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
title_full_unstemmed Efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com HIV em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
title_sort efeito da atorvastatina + aspirina versus placebo em pacientes com hiv em uso de antirretrovirais e com baixo risco cardiovascular na função endotelial e na inflamação: um ensaio clínico duplo cego e randomizado
publisher Universidade Federal de Pernambuco
publishDate 2019
url https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/29664
_version_ 1641987371060690944
score 13.657419

Similar Items