Espessura do músculo adutor do polegar de pacientes renais crônicos em hemodiálise
Em fases terminais da doença renal crônica a hemodiálise afeta diretamente o estado nutricional, verificando-se uma incidência de 90% de desnutrição nos indivíduos desse grupo. O músculo adutor do polegar admite uma avaliação facilitada por ser disposto em condições anatômicas propícias para tal....
| Main Author: | LIMA, Rayssa Lailane de Oliveira |
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| Other Authors: | DOURADO, Keila Fernandes |
| Format: | bachelorThesis |
| Language: | por |
| Published: |
2019
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| Subjects: | |
| Online Access: |
https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/29983 |
| Tags: |
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| Summary: |
Em fases terminais da doença renal crônica a hemodiálise afeta diretamente o
estado nutricional, verificando-se uma incidência de 90% de desnutrição nos
indivíduos desse grupo. O músculo adutor do polegar admite uma avaliação
facilitada por ser disposto em condições anatômicas propícias para tal. Diante disso,
a aferição da sua espessura está sendo citada como um método promissor na
avaliação nutricional, sendo uma medida não invasiva, indolor, de baixo custo e de
fácil aplicação, visto que não há necessidade de aplicação de fórmulas para obter
seu valor final. Assim, a espessura do músculo adutor do polegar (EMAP) vem
sendo utilizada como uma medida antropométrica, na prática de avaliação dos
pacientes clínicos e ambulatoriais. Esta pesquisa teve por objetivo verificar a EMAP
de pacientes renais crônicos em hemodiálise e associá-la com parâmetros clássicos
de avaliação do estado nutricional. Como metodologia foi utilizado o estudo
transversal realizado no ano de 2015 com adultos e idosos de ambos os sexos
submetidos à hemodiálise no setor de Nefrologia do Hospital Barão de Lucena,
Recife-PE. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética da Fundação de
Hematologia e Hemoterapia do Estado de Pernambuco (CAAE:
37341614.4.0000.5195) e os dados só foram coletados após a assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram obtidos dados socioeconômicodemográficos, do estilo de vida, antropométricos, bioquímico e subjetivo dos
pacientes avaliados. A EMAP foi avaliada em triplicata, considerando-se risco
nutricional/desnutrição quando <13,4mm (LAMEU, 2004). As análises estatísticas
foram executadas no programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)
versão 13.0. A descrição das proporções foi acompanhada dos respectivos
intervalos de confiança de 95%, sendo utilizado o teste exato de Fisher (p<0,05)
para verificação de associações. Amostra de 40 pacientes com idade média de
54,4±14,5 anos, sendo encontrada maior frequência de indivíduos do sexo
masculino [n=29; 72,5% (IC95%: 56,1 -84,5)] e com tempo de hemodiálise >1 ano
[n=29; 72,5% (IC95%: 56,1 -84,5)]. Segundo o índice de massa corporal (IMC), 22,5%
(n=9) dos indivíduos apresentaram baixo peso. A EMAP identificou 35,0% (n=14;
IC95%: 21,4-51,5) de pacientes em risco nutricional/desnutrição e revelou associação
estatisticamente significante com o IMC, onde houve maior proporção de risco nutricional/desnutrição naqueles indivíduos de baixo peso, e com a prega cutânea
tricipital (PCT), sendo evidenciada maior frequência de risco nutricional/desnutrição
pela EMAP nos pacientes com desnutrição, segundo a PCT (p<0,05). No estudo
evidenciou-se uma frequência importante de pacientes diagnosticados em risco
nutricional/desnutrição através da EMAP e uma associação significante com o IMC a
PCT. Mais estudos são necessários, incluindo amostras maiores e parâmetros
nutricionais adicionais de avaliação da massa muscular. |
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