Análise da sobrevida de pacientes com carcinoma de células escamosas oral em um centro de referência oncológico brasileiro
O carcinoma de células escamosas da cavidade oral (CCEO) representa o tipo histológico mais prevalente entre as neoplasias malignas de cabeça e pescoço, estando frequentemente associado a prognósticos desfavoráveis. O objetivo deste estudo foi estimar a sobrevida de pacientes com CCEO e sua associaç...
Main Author: | FERREIRA, Andressa Kelly Alves |
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Other Authors: | GODOY, Gustavo Pina |
Format: | masterThesis |
Language: | por |
Published: |
Universidade Federal de Pernambuco
2020
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Subjects: | |
Online Access: |
https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/37707 |
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ir-123456789-377072020-08-22T05:10:56Z Análise da sobrevida de pacientes com carcinoma de células escamosas oral em um centro de referência oncológico brasileiro Análise da sobrevida de pacientes com câncer de boca em um hospital do Nordeste do Brasil FERREIRA, Andressa Kelly Alves GODOY, Gustavo Pina CALDAS JÚNIOR, Arnaldo de França http://lattes.cnpq.br/2509978594300038 http://lattes.cnpq.br/5655149996985928 http://lattes.cnpq.br/1742069807538716 Neoplasias orais Carcinoma de células escamosas Prognóstico O carcinoma de células escamosas da cavidade oral (CCEO) representa o tipo histológico mais prevalente entre as neoplasias malignas de cabeça e pescoço, estando frequentemente associado a prognósticos desfavoráveis. O objetivo deste estudo foi estimar a sobrevida de pacientes com CCEO e sua associação com fatores clínico-morfológicos. Tratou-se de um estudo de banco de dados com análise de sobrevida utilizando prontuários de 525 pacientes com CCEO atendidos em um hospital público do Nordeste do Brasil entre 1999 e 2013. A análise de sobrevida foi realizada pelo método de Kaplan-Meier, sendo verificada a influência dos fatores idade, sexo, estadiamento clínico, localização anatômica, tipo de tratamento e comorbidades no prognóstico dos pacientes. A associação entre as curvas de sobrevivência foi verificada através dos testes de Long-Rank, Breslow e TaroneWare, adotando-se o nível de significância de 5%. Para identificação de variáveis independentes associadas à sobrevida, foi realizada regressão multivariada de Cox. Na amostra avaliada, foi observado um maior percentual de homens, com média de idade de 66,7 anos (± 12,1), sendo apenas 9,3% destes indivíduos considerados adultos jovens (abaixo de 50 anos). A localização anatômica predominante foi a língua (34,9%) e a maior parte dos indivíduos (67,9%) foi diagnosticada em estágios clínicos mais avançados da doença (estágios III e IV). A radioterapia isolada (36,6%) e combinada à cirurgia (32,5%) foram as modalidades terapêuticas mais prevalentes. As comorbidades sistêmicas estiveram presentes em 39,2% da amostra e as bucais em 32,7%. A sobrevida global em cinco anos foi considerada baixa (39%) e as variáveis estadiamento e tipo de tratamento foram fatores prognósticos que influenciaram na estimativa de sobrevida da amostra estudada. Pode-se concluir que a estimativa de sobrevida associada ao CCEO é baixa em pacientes diagnosticados em estágios clínicos avançados, e aqueles que são submetidos à radioterapia isolada como modalidade terapêutica possuem pior prognóstico. CAPES Oral squamous cell carcinoma (OSCC) represents the most prevalent histological type among head and neck malignant neoplasms, being frequently associated with unfavorable prognosis. This study aimed to estimate the survival rate of patients with OSCC and its association with clinical-morphological factors. A database study with survival analysis was carried out using medical charts of 525 patients with OSCC from a public hospital in Northeast Brazil between 1999 and 2013. Survival analysis was performed using the Kaplan-Meier method, and it was verified the influence of age, sex, clinical staging, anatomical location, type of treatment, and comorbidities on patients' prognosis. The association between the survival curves was verified using the Long-Rank, Breslow and Tarone-Ware tests, adopting a significance level of 5%. The association between survival and independent variables was verified using the Cox multivariate regression method. The results showed a higher percentage of men, with a mean age of 66.7 years (± 12.1), and only 9.3% of young adults (below 50 years). The tongue was the most prevalent anatomical location (34.9%), and most individuals (67.9%) were diagnosed in advanced clinical stages of the disease (stages III and IV). Isolated radiotherapy (36.6%) and combined to surgery (32.5%) were the most common therapeutic modalities. Systemic comorbidities were present in 39.2% of the sample and oral comorbidities in 32.7%. Overall five-year survival was considered low (39%), and the variables clinical staging and treatment were considered independent prognostic factors. It can be concluded that the estimated survival associated with OSCC is low in patients diagnosed in advanced clinical stages, and those who are submitted to radiotherapy alone as therapeutic modality have a worse prognosis. 2020-08-21T20:01:08Z 2020-08-21T20:01:08Z 2020-02-14 masterThesis FERREIRA, Andressa Kelly Alves. Análise da sobrevida de pacientes com carcinoma de células escamosas oral em um centro de referência oncológico brasileiro. 2020. Dissertação (Mestrado em Odontologia) – Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2020. https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/37707 por openAccess Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ application/pdf Universidade Federal de Pernambuco UFPE Brasil Programa de Pos Graduacao em Odontologia |
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Neoplasias orais Carcinoma de células escamosas Prognóstico |
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O carcinoma de células escamosas da cavidade oral (CCEO) representa o tipo histológico mais prevalente entre as neoplasias malignas de cabeça e pescoço, estando frequentemente associado a prognósticos desfavoráveis. O objetivo deste estudo foi estimar a sobrevida de pacientes com CCEO e sua associação com fatores clínico-morfológicos. Tratou-se de um estudo de banco de dados com análise de sobrevida utilizando prontuários de 525 pacientes com CCEO atendidos em um hospital público do Nordeste do Brasil entre 1999 e 2013. A análise de sobrevida foi realizada pelo método de Kaplan-Meier, sendo verificada a influência dos fatores idade, sexo, estadiamento clínico, localização anatômica, tipo de tratamento e comorbidades no prognóstico dos pacientes. A associação entre as curvas de sobrevivência foi verificada através dos testes de Long-Rank, Breslow e TaroneWare, adotando-se o nível de significância de 5%. Para identificação de variáveis independentes associadas à sobrevida, foi realizada regressão multivariada de Cox. Na amostra avaliada, foi observado um maior percentual de homens, com média de idade de 66,7 anos (± 12,1), sendo apenas 9,3% destes indivíduos considerados adultos jovens (abaixo de 50 anos). A localização anatômica predominante foi a língua (34,9%) e a maior parte dos indivíduos (67,9%) foi diagnosticada em estágios clínicos mais avançados da doença (estágios III e IV). A radioterapia isolada (36,6%) e combinada à cirurgia (32,5%) foram as modalidades terapêuticas mais prevalentes. As comorbidades sistêmicas estiveram presentes em 39,2% da amostra e as bucais em 32,7%. A sobrevida global em cinco anos foi considerada baixa (39%) e as variáveis estadiamento e tipo de tratamento foram fatores prognósticos que influenciaram na estimativa de sobrevida da amostra estudada. Pode-se concluir que a estimativa de sobrevida associada ao CCEO é baixa em pacientes diagnosticados em estágios clínicos avançados, e aqueles que são submetidos à radioterapia isolada como modalidade terapêutica possuem pior prognóstico. |
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