Posicionamento sobre o uso de tofacitinibe no algoritmo do Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide
Em 2014, o tofacitinibe, um medicamento modificador do curso da doença (MMCD) sintético, alvo-específico, inibidor seletivo das Janus quinases (JAK), foi aprovado para uso no Brasil. Este documento de posicionamento tem o objetivo de atualizar as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia...
| Main Authors: | Mota, Licia Maria Henrique da, Cruz, Bóris Afonso, Albuquerque, Cleandro Pires de, Gonçalves, Deborah Pereira, Laurindo, Ieda Maria Magalhães, Pereira, Ivanio Alves, Carvalho, Jozélio Freire de, Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar, Bertolo, Manoel Barros, Pinto, Maria Raquel da Costa, Louzada Júnior, Paulo, Xavier, Ricardo Machado, Giorgi, Rina Dalva Neubarth, Lima, Rodrigo Aires Corrêa |
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| Format: | Artigo |
| Language: | Portuguese English |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Reumatologia
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: |
http://repositorio.unb.br/handle/10482/29751 http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.004 |
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| Summary: |
Em 2014, o tofacitinibe, um medicamento modificador do curso da doença (MMCD) sintético, alvo-específico, inibidor seletivo das Janus quinases (JAK), foi aprovado para uso no Brasil. Este documento de posicionamento tem o objetivo de atualizar as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) sobre o tratamento da artrite reumatoide (AR) no Brasil, especificamente com relação ao uso de MMCD sintéticos alvo-específicos. O método dessa recomendação incluiu revisão bibliográfica de artigos científicos, feita na base de dados Medline. Após a revisão, foi produzido um texto, que responde a perguntas na estrutura Pico, e considera questões de eficácia e segurança do uso do tofacitinibe para tratamento de AR em diferentes situações (como primeira linha de tratamento, após falha ao metotrexato [MTX] ou outros MMCD sintéticos convencionais, após falha da terapia biológica). Com base nas evidências existentes, e considerando os dados disponíveis sobre eficácia, segurança e custo das medicações disponíveis para tratamento da doença no Brasil, a Comissão de AR da SBR, após processo de discussão e votação de propostas, estabeleceu o seguinte posicionamento sobre o uso de tofacitinibe para o tratamento da AR no Brasil: “Tofacitinibe, em monoterapia ou em associação ao MTX, é uma opção para os pacientes com AR em atividade moderada ou alta, após falha de pelo menos dois esquemas com diferentes MMCD sintéticos e um esquema de MMCD biológico”. O grau de concordância com essa recomendação foi 7,5. Esse posicionamento poderá ser revisto nos próximos anos, com a maior experiência adquirida com o uso do medicamento. |
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