Posicionamento sobre o uso de tofacitinibe no algoritmo do Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide
Em 2014, o tofacitinibe, um medicamento modificador do curso da doença (MMCD) sintético, alvo-específico, inibidor seletivo das Janus quinases (JAK), foi aprovado para uso no Brasil. Este documento de posicionamento tem o objetivo de atualizar as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia...
| Main Authors: | Mota, Licia Maria Henrique da, Cruz, Bóris Afonso, Albuquerque, Cleandro Pires de, Gonçalves, Deborah Pereira, Laurindo, Ieda Maria Magalhães, Pereira, Ivanio Alves, Carvalho, Jozélio Freire de, Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar, Bertolo, Manoel Barros, Pinto, Maria Raquel da Costa, Louzada Júnior, Paulo, Xavier, Ricardo Machado, Giorgi, Rina Dalva Neubarth, Lima, Rodrigo Aires Corrêa |
|---|---|
| Format: | Artigo |
| Language: | Portuguese English |
| Published: |
Sociedade Brasileira de Reumatologia
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: |
http://repositorio.unb.br/handle/10482/29751 http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.004 |
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ir-10482-29751 |
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ir-10482-297512018-12-17T13:19:34Z Posicionamento sobre o uso de tofacitinibe no algoritmo do Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide Update on the 2012 Brazilian Society of Rheumatology Guidelines for the treatment of rheumatoid arthritis : position on the use of tofacitinib Mota, Licia Maria Henrique da Cruz, Bóris Afonso Albuquerque, Cleandro Pires de Gonçalves, Deborah Pereira Laurindo, Ieda Maria Magalhães Pereira, Ivanio Alves Carvalho, Jozélio Freire de Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar Bertolo, Manoel Barros Pinto, Maria Raquel da Costa Louzada Júnior, Paulo Xavier, Ricardo Machado Giorgi, Rina Dalva Neubarth Lima, Rodrigo Aires Corrêa Artrite reumatoide Tratamento Em 2014, o tofacitinibe, um medicamento modificador do curso da doença (MMCD) sintético, alvo-específico, inibidor seletivo das Janus quinases (JAK), foi aprovado para uso no Brasil. Este documento de posicionamento tem o objetivo de atualizar as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) sobre o tratamento da artrite reumatoide (AR) no Brasil, especificamente com relação ao uso de MMCD sintéticos alvo-específicos. O método dessa recomendação incluiu revisão bibliográfica de artigos científicos, feita na base de dados Medline. Após a revisão, foi produzido um texto, que responde a perguntas na estrutura Pico, e considera questões de eficácia e segurança do uso do tofacitinibe para tratamento de AR em diferentes situações (como primeira linha de tratamento, após falha ao metotrexato [MTX] ou outros MMCD sintéticos convencionais, após falha da terapia biológica). Com base nas evidências existentes, e considerando os dados disponíveis sobre eficácia, segurança e custo das medicações disponíveis para tratamento da doença no Brasil, a Comissão de AR da SBR, após processo de discussão e votação de propostas, estabeleceu o seguinte posicionamento sobre o uso de tofacitinibe para o tratamento da AR no Brasil: “Tofacitinibe, em monoterapia ou em associação ao MTX, é uma opção para os pacientes com AR em atividade moderada ou alta, após falha de pelo menos dois esquemas com diferentes MMCD sintéticos e um esquema de MMCD biológico”. O grau de concordância com essa recomendação foi 7,5. Esse posicionamento poderá ser revisto nos próximos anos, com a maior experiência adquirida com o uso do medicamento. In 2014, tofacitinib, a target-specific, synthetic disease modifying anti rheumatic drug (DMARD) and a selective inhibitor of Janus kinase (JAK) was approved for use in Brazil. This position paper aims to update the recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology (SBR) on the treatment of rheumatoid arthritis (RA) in Brazil, specifically regarding the use of target-specific synthetic DMARDs. The method of this recommendation consisted of a literature review of scientific papers held on the Medline database. After this review, a text was produced, answering questions in Pico structure, considering efficacy and safety issues of tofacitinib use for RA treatment in different scenarios (such as first-line treatment after failure with methotrexate [MTX] or other conventional synthetic DMARDs after failure with biological therapy). Based on existing evidence, and considering the available data on efficacy, safety and cost of medications available to treat the disease in Brazil, the RA Commission of SBR, after a process of discussion and voting on proposals, established the following position on the use of tofacitinib for treatment of RA in Brazil: “Tofacitinib, alone or in combination with MTX, is an alternative for RA patients with moderate or high activity after failure of at least two different synthetic DMARDs and one biological DMARD.” The level of agreement with this recommendation was 7.5. This position may be reviewed in the coming years, in the face of a greater experience with the use of this medication. 2017-12-07T05:13:08Z 2017-12-07T05:13:08Z 2015-11 Artigo MOTA, Licia Maria Henrique da et al. Posicionamento sobre o uso de tofacitinibe no algoritmo do Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 55, n. 6, p. 512-521, nov./dez. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000600512&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 9 abr. 2018. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.004. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ MOTA, Licia Maria Henrique da et al. Update on the 2012 Brazilian Society of Rheumatology Guidelines for the treatment of rheumatoid arthritis: position on the use of tofacitinib. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 55, n. 6, p. 512-521, nov./dez. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000600512&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 9 abr. 2018. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.004. http://repositorio.unb.br/handle/10482/29751 http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2015.08.004 pt en Acesso Aberto Revista Brasileira de Reumatologia - Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution Non-Commercial, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado (CC BY NC ND 4.0). Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000600512&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 9 abr. 2018. application/pdf application/pdf Sociedade Brasileira de Reumatologia |
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Artrite reumatoide Tratamento Mota, Licia Maria Henrique da Cruz, Bóris Afonso Albuquerque, Cleandro Pires de Gonçalves, Deborah Pereira Laurindo, Ieda Maria Magalhães Pereira, Ivanio Alves Carvalho, Jozélio Freire de Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar Bertolo, Manoel Barros Pinto, Maria Raquel da Costa Louzada Júnior, Paulo Xavier, Ricardo Machado Giorgi, Rina Dalva Neubarth Lima, Rodrigo Aires Corrêa Posicionamento sobre o uso de tofacitinibe no algoritmo do Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide |
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Em 2014, o tofacitinibe, um medicamento modificador do curso da doença (MMCD) sintético, alvo-específico, inibidor seletivo das Janus quinases (JAK), foi aprovado para uso no Brasil. Este documento de posicionamento tem o objetivo de atualizar as recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) sobre o tratamento da artrite reumatoide (AR) no Brasil, especificamente com relação ao uso de MMCD sintéticos alvo-específicos. O método dessa recomendação incluiu revisão bibliográfica de artigos científicos, feita na base de dados Medline. Após a revisão, foi produzido um texto, que responde a perguntas na estrutura Pico, e considera questões de eficácia e segurança do uso do tofacitinibe para tratamento de AR em diferentes situações (como primeira linha de tratamento, após falha ao metotrexato [MTX] ou outros MMCD sintéticos convencionais, após falha da terapia biológica). Com base nas evidências existentes, e considerando os dados disponíveis sobre eficácia, segurança e custo das medicações disponíveis para tratamento da doença no Brasil, a Comissão de AR da SBR, após processo de discussão e votação de propostas, estabeleceu o seguinte posicionamento sobre o uso de tofacitinibe para o tratamento da AR no Brasil: “Tofacitinibe, em monoterapia ou em associação ao MTX, é uma opção para os pacientes com AR em atividade moderada ou alta, após falha de pelo menos dois esquemas com diferentes MMCD sintéticos e um esquema de MMCD biológico”. O grau de concordância com essa recomendação foi 7,5. Esse posicionamento poderá ser revisto nos próximos anos, com a maior experiência adquirida com o uso do medicamento. |
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Mota, Licia Maria Henrique da Cruz, Bóris Afonso Albuquerque, Cleandro Pires de Gonçalves, Deborah Pereira Laurindo, Ieda Maria Magalhães Pereira, Ivanio Alves Carvalho, Jozélio Freire de Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar Bertolo, Manoel Barros Pinto, Maria Raquel da Costa Louzada Júnior, Paulo Xavier, Ricardo Machado Giorgi, Rina Dalva Neubarth Lima, Rodrigo Aires Corrêa |
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